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La déformation de la silhouette rencontre 3 causes principales:

• L'accumulation de graisses sous contrôle hormonal, la solution consistera alors à forcer le déstockage des amas graisseux,
• La rétention d'eau (principalement les jambes), la solution consistera alors à drainer cette eau,
• L'excés pondéral, dont la solution consistera en une prise en charge nutritionnelle.

Bien souvent, les 3 causes se cotoient, et la résolution du problème appelle encore une fois une approche globale.

En terme médical, la cellulite est une inflammation des tissus situés sous la peau, rien à voir donc avec le terme "cellulite" couramment employé qui se réfère à l'aspect en peau d'orange que prend la peau des cuisses et des fesses chez de nombreuses femmes. Le terme de cellulite devrait donc etre remplacé par celui de capitons ou de peau d'orange. Par commodité, nous emploierons quand meme le terme de cellulite, meme s'il est impropre. La cellulite (ou capitons) est liée à la conformation et à la taille des cellules graisseuses, de l'eau et des fibres collagène dans certaines zones du corps de la femme (notamment, les cuisses et les fesses), lui conférant un aspect en peau d'orange. La cellulite se voit chez les femmes car de nombreux facteurs propres aux femmes entrent en ligne de compte dans la genèse de la cellulite (facteurs hormonaux, vasculaires...).

La rétention d'eau se produit lorsque l'organisme emmagasine plus d'eau qu'il n'en élimine. Celui-ci tente continuellement de faire l'équilibre entre les liquides que nous perdons (dans l'urine, les selles, la transpiration) et ceux que nous consommons (eau de boisson et eau contenue dans les aliments eux-mêmes). Cet ajustement très fin est assuré notamment par les reins. La rétention d'eau correspond à une rupture de cet équilibre. L'œdème est favorisé par la dilatation des vaisseaux sanguins, car dans la rétention d'eau, l'eau quitte les vaisseaux pour aller dans les tissus. Le phénomène de gravité accentue le gonflement des chevilles et des pieds en fin de journée. Une 1^ère recommandation: Faites une activité physique régulière (de la marche par ex.). Vous participerez à améliorer votre retour veineux, et minimiserez ce gonflement.

Cette expression « d'excés pondéral » cache des réalités fort différentes. Il est commun d'utiliser l'IMC, l'Indice de Masse Corporelle, pour quantifier ce surpoids. Il faut retenir que cet IMC n'est qu'une indication, et que selon l'importance de l'ossature, du degré d'hydratation, de l'importance de la musculature, l'IMC peut perdre tout son sens.

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Cet IMC est à rapprocher d'autres mesures (par ex. la mesure d'impédancemétrie) pour pouvoir poser un diagnostique. Par ailleurs, il faut souligner que l'on peut-être mince, et qu'on peut avoir un taux de cholestérol élevé. Aussi, il faut distinguer: Silhouette, Surpoids, et Equilibre Nutritionnel. Par ailleurs, l'excés pondéral peut cacher un diabète, ou des déréglements hormonaux. Un bilan sanguin et une recherche de vos habitudes alimentaires devraient toujours faire partie d'une consultation de prise en charge.